Preparación al parto. 6ª sesión

En esta sesión solo se habla de:

1. Cuidados del recién nacido:

Tras el nacimiento, hay que poner al bebé piel con piel con la madre, y si ha nacido por cesárea, ponerlo piel con piel con el padre. En caso de colocarlo encima de la madre por 50 minutos, la probabilidad de que haya lactancia materna es 8 veces mayor.

Se le realiza al bebé el Test de Apgar, donde se valora como se adapta a la vida estrauterina.

Se mide la frecuencia cardiaca, el esfuerzo respiratorio, el tono muscular, la irritabilidad refleja a estímulos y el color de la piel. A partir de 7 puntos está bien.

El cordón se corta al minuto de nacer, para aumentar las reservas de hierro. Si vamos a donar, se corta según nace.

Se le hace también una profilaxis ocular (en colirio o pomada) para evitar que tenga conjuntivitis. También se le inyecta vitamina k, para evitar hemorragias.

Cuando pasemos a planta, se le vacuna de la Hepatitis B (en las 1as 24 horas de vida).

Prueba del talón: se hace para detectar enfermedades metabólicas, se hace a las 48 horas del nacimiento. En la Comunidad de Madrid se  hace sobre 19 enfermedades.

 

En el primer mes de vida:

Prueba el oído: para ver si oye bien, en algunos hospitales se le hace antes de darnos el alta.

REFLEJOS DEL RECIÉN NACIDO:

-Extremidades flexionadas y rígidas

-Reflejo de succión

-Reflejo del moro (cuando los dejas caer y se estiran)

-Reflejo de presión: si les pones un dedo en la mano, lo aprietan

-Marcha automática: cuando quieren andar si les dejamos con los pies cerca de una superficie dura.

FONTANELAS (uniones del cráneo que quedan abiertas algún tiempo para facilitar el parto):

-La anterior se cierra entre los 9-18 meses.

-La posterior se cierra entre los 3-6 meses.

PIEL: se descama, puede aparecer la mancha mongólica (como un moratón al final de la espalda, que desaparece solo), también angiomas (manchas rosas en la nuca).

Al nacer tienen una capa de grasa blanquecina llamada Vernix Caseosa o Lanugo, es antibacteriano y les ayuda a conservar el calor, por lo que no hay que bañarles en las 1as 24 horas.

Si notamos que el bebé tiene las manos y pies fríos, es normal, no hace falta ponerle manoplas, es mejor evitar que se arañen limando las uñas.

También pueden aparecer granitos en la cara, debido al engorde (miliana); ictericia (se ponen amarillos), esto se puede combatir poniéndolos al sol en pañales; Perlas de Epstein: son puntos de keratina en encías o paladar y se quitan solos.

OJOS: los bebés ven desde el nacimiento, pero no enfocan, pueden bizquear o tener un pequeño derrame tras el parto, el color de los ojos se ve al 3er mes. Hay que consultar al pediatra si hay inflamación o secreción.

UÑAS: nacen con las uñas largas y rotas, se pueden cortar o limar, se recomienda limarlas el primer mes.

MAMAS: pueden nacer con las mamas inflamadas e incluso salirles leche, pero no debemos alarmarnos, se quita solo.

GENITALES:

-Varones: pueden tener fimosis (no retraer la piel)

-Niñas: nacen con los labios mayores abultados y restos de Vernix Caseoso (se quita con un gasa mojada en aceite). Pueden sangrar por la vagina, pero no hay que alarmarse, se quita solo.

MICCIONES:

La 1ª es a las 24 horas y cada vez orinará más. Los 3 primeros días orinará 2-3 veces y el 4º día la orina es más clara, ya que al principio es anaranjada.

DEPOSICIONES:

1er día: la 1ª deposición es de estética parecida al petróleo, negra y pegajosa, se la denomina “meconio”.

Hasta el 4º-5º día pueden ser verdosas, depués se vuleven amarillentas, líquidas y con grumos, hacen varias deposiciones al día. Al mes puedem pasar varios días sin hacer cacá.

Para favorecer la digestión se pueden dar masajes en el sentido de las agujas del reloj y elevarles las piernas flexionadas hacia el pecho.

CÓLICOS DEL LACTANTE: se reconocen porque hay un llanto intenso, al menos 3 horas al día, 3 días a la semana durante al menos 3 semanas, en un bebé sano y bien alimentado.

Suelen aparecer a partir de los 15 días-mes y medio y se quitan con el tiempo (a los 4 meses más o menos). Le cogemos boca abajo (en horizontal y le masajeamos la espalda. Os dejo enlace a un vídeo para aliviar los cólicos del bebé.

No dar masajes cuando esté llorando, mejor por la mañana o noche, pero cuando esté tranquilo.

GANANCIA DE PESO: al nacer pierden un 7-10% del peso y lo recuperan en unas 2 semanas.

De 0-6 semanas: engordan 20 gramos al día.

De 6 semanas a 4 meses: 100-200 gramos a la semana

De 4 a 6 meses; 80-150 gramos a la semana.

De 6 a 12 meses: 40-80 gramos a la semana.

Esto lo anota el pediatra para ver el percentil (puede variar, subir o bajar y no hay que preocuparse).

ASEO: se les baña un día sí, un día no, el agua del baño debe estar a unos 36-37º, le desnudamos despacio, le limpiamos la zona genital antes del baño, le sujetamos con un brazo por detrás de la cabeza y le agarramos por la axila, usamos esponja natural con poco jabón y lavamos de arriba abajo y por último los genitales. Hay que secar bien los pliegues. Una vez seco, echamos aceite de almendras dulces y le hacemos un masaje (de pies hacia arriba).

Limpieza de ojos: con agua tibia y un paño suave o con suero y gasas estériles, cada ojo con una gasa, para evitar que se infecten los dos ojos si tiene conjuntivitis en uno de ellos.

Oídos: no introducir bastoncillos, limpiar solo la zona externa.

Nariz: irrigar suero con jeringa de 1-2 ml y usar aspirador nasal. Le tumbamos de lado y luego del otro lado. El aspirador nasal se usa una vez al día si lo vemos necesario, es mejor limpiar con suero.

CUIDADOS DEL CORDÓN: se caen solos en 5-15 días, se lava 1-2 veces al día con agua y jabón, no hace falta echar alcohol de 70º. Cuando pongamos el pañal, lo doblamos hacia fuera para que no le roce. Si se enrojece, inflama, huele mal o hay secreción amarilla, ir al pediatra.

CAMBIO DE PAÑAL:

-Cambiar a menudo (cada 3 horas el primer mes, luego cada 4-5 horas)

-Usaremos agua y jabón o toallitas si estamos fuera de casa

-Dejar durantes períodos cortos sin pañal, para dejar que la piel esté al aire.

-Si está irritado, usaremos cremas con zinc, como la de Weleda.

-En caso de dermatitis del pañal, si no se cura en 1 semana-10 días, acudiremos al pediatra.

ROPA DE BEBÉ: debe ser de algodón, lavar con jabón neutro, sin suavizante hasta los 6 meses.

SUEÑO DEL BEBÉ:

-El Recién Nacido duerme unas 16-20 horas al día, cada 3-4 horas se despierta.

-A los 3-4 meses diferencia el día de la noche

-A los 5-6 meses hay una pauta regular de sueño.

-Podemos darle un muñeco o trapito con el que haya dormido la madre unos días para impregnarlo de su olor.

-Le pondremos boca arriba para dormir, en la habitación de los padres, durante los primeros 6 meses. La temperatura de la habitación será de 18º

 

2. Ejercicios y relajación: se hacen unos estiramientos y unos ejercicios de relajación.

3. Recomendaciones:

Web: AEP en familia: artículos de pediatría en internet

Libro: Guía práctica para padres desde el nacimiento hasta los 3 años.

Web: www.tramitesnacimiento.com

Libros: recomienda al autor Carlos González, que escribe sobre crianza.

Si quieres leer el resto de post sobre preparación al parto:

Sesión nº 1

Sesión nº 2

Sesión nº 3

Sesión nº 4

Sesión nº 5